戲罷曾無理曲時

دوشنبه 19 آذر 1397

節後痛風患者增多

نویسنده: ming li   

  節後痛風患者增多 千萬別“不痛不理”

  廣州每日新聞(記者翁淑賢記者徐永義)春節假期剛剛過去,廣州市第二醫院風濕科對門診服務生動活潑,半數患者因痛風就診。醫生透露,在第一天的第七天,病房接待了七個痛風病人!微醫彙專家表示若是尿酸長期控制不好,還會導致痛風結節和痛風腎等,發作越來越頻繁,導致腎功能下降,心血管病風險增,給患者帶來更大的潛在危害。痛風發作不但要早治療,更要規范治療。

  中青年痛風患者增多

  痛風有“帝王病”之稱,和飲食有著密不可分的關系。高蛋白飲食、飲酒都可能成為引起痛風的原因,由於這些飲食中含有高嘌呤,容易導致尿酸高,而尿酸鹽結晶會沉積在關節裏,引起晶體性關節炎,於是痛風就發生了。

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  微醫彙專家指出,以前患痛風的多是中老年男性,現在中青年痛風患者正逐漸增多。許多年輕人覺得他們足夠強壯,可以吃喝。殊不知愛吃海鮮、愛打邊爐、愛喝老火湯、愛消夜和喝啤酒的習慣,正加大罹患痛風的風險。

  不痛不理後果很嚴重

  雖然痛風是個常見病,醫生及患者存在的誤區仍不少。由於關節發炎、發燒以及血液中的高白細胞,非專科醫生有時將其誤認為是軟組織感染或感染性關節炎,並給予抗生素治療。但是痛風不是細菌感染,所以抗生素的使用不會有效,只會進一步延緩疾病的發展。“有的醫生雖說知道是痛風,卻在急性炎症期只用降尿酸的藥物,血裏的尿酸是下降了,可關節的尿酸卻釋放到血裏去,又會加重關節炎症,使患者更痛苦。

  痛風的治療首先得消炎止痛,等把急性炎症控制好了,再來控制尿酸的水平。但遺憾的人是,很多病人總是痛的時候積極治療,一不痛就不管了,不重視血尿酸的控制。長此以往,不但痛風發作會越來越頻繁,還會引起痛風結節,而且越往後,尿酸鹽越容易沉積到腎髒,引起腎結石或損害腎間質,稱為“痛風腎”。後期,患者痛風的發作幾乎沒有間歇期,患者可能每天都得吃止痛藥,最後往往導致胃出血,甚至發生胃穿孔可危及生命。

  治療根本在於控制尿酸

  痛風只要發作一次,就表明尿酸鹽已經沉積在關節,複發是不可避免的,如果形成痛風結節,即使采取藥物做手術也不能完全去除。所以,及早積極治療很重要。

  ”專家強調,痛風的治療重點不是止痛,而是在於不痛的階段對尿酸的控制,而這往往是病人常常忽略的。降低尿酸是治療痛風的關鍵。可減少急性關節炎發作次數,溶解痛風結石,延緩腎功能不全的進展,改善心血管疾病患者的預後。

  很多人有這個的疑問:如果我的尿酸400多、500多要不要吃藥降尿酸?目前的多學科專家共識認為高尿酸血症應采取分層控制、達標治療的原則:沒有痛風發作的高尿酸血症,如果血尿酸達到480mol/L同時合並有心腦腎相關疾病(危險因素),需立即開始藥物降尿酸治療;如果血尿酸達到540mol/L,無論是否有危險因素,都要開始藥物降尿酸治療。當然,如果有痛風發作的病人,即使血尿酸420mol/L也要降尿酸治療。

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